La terapia con onde d’urto o terapia extracorporea con onde acustiche (ESWT) non viene utilizzata per disintegrare i tessuti ma piuttosto per generare effetti biologici interstiziali ed extracellulari microscopici che includono ad esempio la rigenerazione del tessuto. L’applicazione delle onde d’urto porta ad un aumento significativo dell’espressione degli indicatori di crescita come eNOS, VEGF, PCNA e BMP. I vasi sanguigni appena formati aumentano l’apporto di sangue e l’ossigenazione genera un’accelerazione della guarigione. Le onde acustiche causano anche l’attivazione dei mastociti che supportano il processo di inversione dell’infiammazione cronica. Ulteriori effetti includono la stimolazione della produzione di collagene, la dissoluzione dei fibroblasti calcificati e la dispersione delle sostanze dei mediatori del dolore.
Pertanto trovano impiego in molte patologie ortopediche, sportive e reumatiche.
INDICAZIONI STANDARD
- Pseudoartrosi / mancato consolidamento delle fratture
- Fratture da stress
- Tendinopatia o borsite calcifica della spalla
- Tendinopatie inserzionali croniche
- Fascite plantare (con e senza spina calcaneale)
- Osteonecrosi in stadi precoci
- Osteocondrite dissecante in stadi precoci dopo la maturità scheletrica
- Distrofie ossee simpaticoriflesse
INDICAZIONI RELATIVE
- Sindrome miofasciale
- Lesioni muscolari senza discontinuità
- Ulcere cutanee
- Spasticità
Riferimenti:
- Linee Guida SITOD (Società Italiana Terapia Onde D’urto)